眼瞼クリニックって・・・どういう診察をしているのでしょう？
眼瞼下垂や眼瞼痙攣などの診察は完全予約制で行っております。
院長外来と金子副院長外来にて診療をしております。
当院へお越しの方の多くは、眼瞼下垂症・眼瞼痙攣・他院オペ後不調など瞼の症状でお困りです。初診時の瞼症状のチェックに基づき、いろいろな検査をしていますよ！
当院HP腱膜性眼瞼下垂症・代償期より抜粋 ↓
- サーモグラフィ検査
顔のどこに力が入っているか確認しています。手足も調べますよ！
しかめつら筋の収縮や、噛みしめがあると、それに関連する筋肉が収縮しているので発熱してるので判断ができます。手の温度を見ても、交感神経緊張状態か副交感神経緊張状態かが分かります。
- ハイスピードカメラによる瞬目の評価
ミュラー筋を使ってまぶたを開けていると、まばたが閉じていません。その方はドライアイを訴えます。しょぼしょぼする方・痙攣がある方の診断にも使っています。
撮影後に一緒に動画をチェックするので、自分の瞬きの状態を見ることができます。見ると結構びっくりしますよ！スタッフもまばたき閉じてませんでした・・・（――；
閉じてるつもりだったのでショック・・・。
- おもり負荷開瞼
まぶたに3ｇの重りを貼り、歯を噛みしめないようにしてミュラー筋を収縮させないようにしてまぶたを開けようとすると、開けられないので、診断は容易です。
正常な人は３ｇのおもりで楽に瞼が開けられますよ！！
術前にこの重り検査でまぶたが開かなかった方が、術後開けられるようになり驚かれていますよ。
- 腹内側前頭前野の脳血流検査
ダイナセンス社（浜松フォトニクス社内）の近赤外線モニター装置で、まぶたを開けることで、青斑核がどのように腹内側前頭前野を刺激しているかを調べて、覚醒（緊張）し過ぎているか、覚醒（緊張）できない状態なのかなどを把握して手術の方針を決めています。
これは個人により違っていきますのでその人にあった手術を行います。
まぶたと脳はつながっているのです！！
とてもとても大切な検査です！！
さらに瞼をテープ固定したり、クリップをつけたりもします。これは簡易的に元の位置に瞼を戻すことで、肩が楽になったり、首がまわったり、息が楽になったりするので、その確認ができます。
このように瞼の症状といっても、下垂や痙攣、さらには下瞼の症状があったりもします。
不眠・不安・憂鬱や体のこりを感じる人だったりと様々です。瞼は奥が深い世界なんです。
どのような経緯で症状が出現したか問診・診察を充分に行い、症状に応じた手術を行っています。
院長より
「まぶたの病気は、腱膜が瞼板より外れたり、ミュラー筋が肥大したり、ミュラー筋が薄くなって伸びたりして、ミュラー筋のセンサーに異常が来たした状態なのです。そうして、努力しないと開かなくなる下垂になったり、まぶたが閉じてしまう眼瞼痙攣になったりするのです。
まぶたの病気の症状は、まぶたを開ける仕組みの異常、青斑核の刺激の異常により多岐に渡るのです。
眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう）の手術をするとき、まぶたを開ける程度を調節するためだけの手術ではいけないのです。手術でミュラー筋のセンサーの感度を上げるか下げるかは、青斑核の感度を上げるか下げるかなので、精神的・肉体的緊張を上げるか下げるかに対応し、患者様の状態を客観的に評価して対応しなければなりません。」
院長書籍です♪
院内でも販売しております。
